Weitere Information finden Sie unter www.hernienzentrum-muenchen.de oder www.leistenbruchoperation-muenchen.de

Sehr geehrte Besucherin, sehr geehrter Besucher,

bei Ihnen wurde der Verdacht oder die Diagnose Leistenbruch gestellt, und Sie haben Fragen dazu! Sie wollen nun wissen, ob es ein Leistenbruch ist oder nicht? Männer sind wesentlich häufiger vom Leistenbruch betroffen als Frauen. Zum einen weil sie eine angeborene, physiologische Schwachstelle haben. Der Durchtritt des Samenstrangs durch die Baudecke ist hier der Schwachpunkt bei Männern. Aber auch durch intensive Belastungen (Fußball, Training der Bauchmuskulatur, Gewichtheben) kann man sich einen Leistenbruch zu ziehen. Viele Männer sagen dann, ich habe mir einen "Bruch gehoben" und leiden unter Schmerzen, die in die Leistenregion oder in den Hoden ausstrahlen. Ich möchte Ihnen hier einen kurzen Überblick über die typische Symptome, die Diagnostik und das von mir angewandte OP-Verfahren der Netz Implantation in Sublay Technik geben.

Leistenbruch oder nicht?
Schmerzen in der Leistenregion oder Schmerzen mit Ausstrahlung in den Hoden, insbesondere beim Husten oder Aufstehen, sind Symptome eines Leistenbruches. Diese Beschwerden können aber auch wieder verschwinden, und dann plötzlich wieder zum Beispiel beim Sport akut und intensiv auftreten. Wenn bereits eine spontane Vorwölbung in der Leiste besteht, die im Stehen ersichtlich ist, aber im Liegen verschwindet, so ist die Diagnose Leistenbruch ziemlich nahe liegend. Diese Vorwölbung kann auch schmerzlos sein. Sie wird mitunter erst bemerkt, wenn sie sich vergrößert oder schmerzhaft wird. Gastrointestinale Symptome können ebenfalls beim Leistenbruch auftreten, also Diarrhoe (Durchfall) oder Obstipation (Verstopfung). Dies führt häufig dazu, dass aufgrund der Bauchschmerzsyptomatik die Coloskopie (Dickdamspiegelung) oder auch die Gastroskopie (Magenspiegelung) vom Hausarzt oder Internisten veranlasst wird. Bei Schmerzen, die in die Hodenregion ausstrahlen, wird häufig auch der Urologe konsultiert. Akutes Erbrechen, das mit Bauchschmerzen verbunden ist, stellt die Notfallsituation eines Subileus (Darm-Einklemmung) dar.

Die Symptome eines Rezidiv Leistenbruches sind im Prinzip die Gleichen. Allerdings kann hier, aufgrund von Verwachsungen des Darmes mit der Bauchdecke, der Darm auch eher eingeklemmt werden und ein Subileus (Darmverschluss) auftreten. Chronische Leistenschmerzen oder Hodenschmerzen nach Operation eines Leistenbruches deuten immer auf eine Schädigung der Nerven (Nervus ilioinguinalis u. Nervus genitofemoralis) hin. Die Nervenschädigung kann primär verursacht sein durch die Voroperation oder durch Narbengewebe, das auf den jeweiligen Nerven Druck ausübt. Die Schmerzqualität der primären Nervenschädigung durch die Voroperation wird von den Patienten typischerweise als in zeitlich direkter Abfolge nach der Operation bemerkt. Bei einer Nervenkompression durch Narbengewebe, wird das Auftreten des Schmerzes zeitlich verzögert nach 6-8 Wochen beschrieben.

Die Schmerzqualität wird dann als ein brennender Dauerschmerz vom Patienten beschrieben. Dass während der Schwangerschaft ein Leistenbruch (meist beidseits) auftritt, ist gar nicht so selten.
Patientinnen berichten aber häufig, dass diese Beschwerden mit der Erweiterung des Beckens vor der Geburt von gynäkologischer Seite erklärt worden seien. Erst bei der zweiten oder dritten Schwangerschaft, wenn die Hernie sich vergrößert hat, also auch nach außen sichtbar ist, wird die Diagnose gestellt.

Erneuter Leistenbruch?
Die Symptome eines Rezidiv Leistenbruches sind im Prinzip die Gleichen. Allerdings kann hier, aufgrund von Verwachsungen des Darmes mit der Bauchdecke, der Darm auch eher einklemmen und ein Subileus auftreten. Chronische Leistenschmerzen oder Hodenschmerzen nach Operation eines Leistenbruches deuten immer auf eine Schädigung der Nerven (Nervus ilioinguinalis u. Nervus genitofemoralis) hin. Dies kann primär verursacht sein durch die Voroperation oder durch Narbengewebe, das auf den jeweiligen Nerven Druck ausübt. Die Schmerzqualität der primären Nervenschädigung durch die Voroperation wird von den Patienten typischerweise als in zeitlich direkter Abfolge nach der Operation bemerkt. Bei Nervenkompression durch Narbengewebe, wird das Auftreten des Schmerzes zeitlich verzögert nach 6-8 Wochen beschrieben. Die Schmerzqualität wird dann als ein brennender Dauerschmerz vom Patienten beschrieben. Dass während der Schwangerschaft ein Leistenbruch (meist beidseits) auftritt, ist gar nicht so selten. Die Patientinnen berichten aber häufig, dass diese Beschwerden mit der Erweiterung des Beckens vor der Geburt von gynäkologischer Seite erklärt wurden. Erst bei der zweiten oder dritten Schwangerschaft, wenn die Hernie sich vergrößert hat, also auch nach außen sichtbar ist, wird die Diagnose gestellt.

Der von mir entwickelte Test "Body-Check Hernie" stellt Fragen an Sie, womit die wesentlichen Symptome des Leistenbruches erfasst werden.
Der Body-Check ersetzt aber nichtdie fachärztliche Untersuchung! Er soll als Ratgeber dienen, um einschätzen zu können, wie akut die Situation ist.